Fibromiyalji Sendromu, kas iskelet sisteminde yaygın ağrı hassasiyete yol açan bir yumuşak doku romatizmasıdır. Uzun periyodik ağrı ve özürlülüğe yol açan sendromlar ortasında ön sıralarda yer alan Fibromiyalji Sendromu yumuşak doku romatizması ya da kas romatizması olarak da isimlendirilir. İstatistiklere nazaran hastaların %80 – 90‘ını 40-60 yaş ortası bayanlar oluşturmaktadır.
Fibromiyalji Sendromunun sebebi tam olarak bilinmemekle birlikte uyku bozukluğu, ağrı algılama bozukluğu, hudut sistemi ve hormonal sistem bozuklukları, sempatik hudut sisteminin çok çalışması suçlanmaktadır. Fibromiyalji Sendromunun en temel semptomu yaygın kas iskelet sistemi ağrılarıdır. Soğuk ve nemli hava, kalitesiz uyku, gerilim, fizikî aktivite eksikliği ve gürültü ağrıları artıran faktörlerdir. Ağrıyı azaltan faktörler ise sıcak, istirahat, orta derecede aktivite, germe antrenmanları ve masajdır. Sabahları yorgun kalkma, gün uzunluğu devam eden halsizlik de bariz özelliklerdendir. Bilhassa sabahları ya da hareketsizlik sonrası ortaya çıkan katılık, yumuşak dokularda şişlik hissi ve uyuşma da öteki bulgulardır. Şişlik hissi ve uyuşmanın nedeni bilinmemektedir. Kişinin ruhsal durumu ile bağlantılı olmadığından dikkatli bir fizik muayene ehemmiyet taşır. Fibromiyalji Sendromuna eşlik eden öteki belirti ve sendromlar ise baş ağrısı, baş dönmesi, ishal yahut kabızlık, kulak çınlaması, ağrılı adet devri, kuru göz belirtileri, huzursuz bacak sendromu, el ve ayaklarda soğukla ortaya çıkan renk değişikliği yani Reynaud fenomenidir.
Fibromiyalji Sendromunun teşhisi çok kolay değildir zira hastalığa özgü bir laboratuvar testi yoktur. Teşhis koymada dikkatli bir fizik muayene ve kimi laboratuvar tetkiklerinin yapılması değerlidir. Fiziki muayenede hastalar sağlıklı görünümdedir. Bazen korkulu ve depresif görünebilirler. Muayenede yumuşak doku ve cilt bulguları dışında bariz bir sorun saptanmaz. Ağrıya bağlı hafif bir eklem hareket genişliği kaybı olabilir. En az 3 aydır devam eden yaygın kas iskelet sistemi ağrısı, yorgunluk ve bedenin belli bölgelerindeki hassas noktalar Fibromiyalji Sendromu teşhisinde kafidir. Bayan olmak, erken ve orta yaş, uyku tertibinde bozulma, aile hikayesi ve romatoid artrit, ankilozan spondilit ve lupus üzere romatizmal hastalıklar Fibromiyalji Sendromu için risk faktörleridir.
Tedavide hastanın eğitimi ve kaygılarının giderilmesi, semptomları arttıran faktörlerin tespit edilmesi ve bunların yok edilmesi kıymetlidir. Hastaya bu hastalığın uzun vadeli olduğu ve ağrının daima olmasına karşın bedene ziyan vermediği anlatılmalıdır. Fibromiyaljili hastaların %70’inde uyku sorunu mevcuttur. Uyku kalitesinin arttırılması ağrı tedavisinin kıymetli bir kesimini oluşturur. Tedavinin temelini ilaç tedavisi ve fizik tedavi uygulamaları oluşturur. İlaç tedavisi olarak ağrı kesiciler, kas gevşeticiler, antidepresanlar, uyku düzenleyici ilaçlar ve magnezyum içeren ilaçlar kullanılır. Fizik tedavi uygulamaları olarak da sıcak paketler, derin ısıtıcılar, ağrı kesici tesiri olan elektrik stimülasyonları tercih edilir. Ozon terapi sırasında alınan oksijen fibromiyaljiye bağlı baş ağrıları ve yorgunluğu azaltır, bedenin savunma sistemini güçlendirir, alerji ve astımda Lakin bilhassa sistemli olarak yapılan masaj ile manuel terapi uygulamaları ile uzman tabip tarafından uygulanan tetik nokta enjeksiyonları da vardır. İdmanın fibromiyalji sendromunda değerli bir yeri vardır.
0 Yorum